产后保健科

子宫复旧,产后的头等大事!

发布时间:2019-06-24作者:点击:

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孕育新生命的过程可以说是一个女人蜕变的过程。当女性成为一名母亲,不论从身体还是心理都发生了巨大的变化,在整个孕育新生命的过程中,其中最为明显的就是子宫的变化。


怀孕前,子宫相当于一个鸭梨大小,约50g左右,到了足月妊娠时,子宫重约1000g,足足增加了20倍。 


怀胎十月间,子宫从鸡蛋大小变成西瓜大小,用超强的能力孕育着新生命。但不少新妈妈在产后坐月子时,偏偏就忽略了子宫的恢复。分娩后,子宫的恢复对新妈妈来说是一件非常重要的事情!一般来说,子宫恢复需要6周左右,恢复到孕前则要6-8周的时间。


当胎盘娩出后,子宫会逐渐恢复至未孕状态,也就是所谓的子宫复旧。


如果子宫复旧的过程中出现问题,就会导致子宫复旧不良。


如何让产后子宫尽快恢复到孕前的大小?子宫复旧不良,又会有什么样的危害呢?


子宫恢复主要有哪几个方面?


● 子宫肌纤维的缩复在胎盘排出之后,子宫会即刻收缩,用手在腹部可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,之后子宫底的高度,每天都会下降1~2厘米,在产后10~14天内,变小的子宫降入到小盆骨内。


● 子宫颈的复原分娩刚结束时,子宫颈因为充血、水肿,变得异常柔软,子宫颈壁也很薄,宫颈口由原来的圆形变成了“-”字型,7-10天后子宫内口会关闭,一直到产后4周左右,子宫颈才能复原到正常大小。  


● 子宫内膜的复原胎盘和胎膜与子宫壁分离,从母体排除以后,从子宫内膜的基底层,一层新的子宫内膜会从新开始增长。此时子宫宫腔内如果有残留的胎盘或胎膜组织,产后子宫收缩不好,子宫的复旧不良,从而导致恶露的时间延长。


子宫复原的指标——恶露


恶露排出的情况判可以很好的判断产后子宫的复旧情况如何,所谓恶露,是指产后随着子宫内膜的脱落,子宫分泌的黏液等从阴道内流出。


新妈妈可以通过观察恶露的以下指标的变化,及时了解子宫的复旧程度。


● 恶露时间延长;


● 不规则的或多量的阴道出血;


● 骨盆和腰部疼痛;


● 子宫不缩小,且有压痛。


子宫复旧不良危害


● 子宫复旧不良是导致产后出血的主要原因,严重者可出现大出血,甚至危及生命;


● 产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症,易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命;


● 长期出血会导致盆腔感染,出现下腹痛、腰酸等后遗症;


● 子宫位置恢复不好会导致恶露不尽、子宫脱垂、子宫异位,出现白带增多、尿失禁,影响新妈妈的生活质量,甚至影响再次受孕。


产后如何预防子宫复旧不全?


● 早开奶、早吸吮:产后要早开奶、早吸吮。宝宝吸吮母乳,会促进子宫收缩,宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激,对子宫恢复有着尤为积极的作用。同样的,也可通过按摩乳房或是热敷乳房产生相同的效果;


● 产后及时排尿不要憋尿:产妇应于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿,应及时处理防止尿潴留的发生;

憋尿的坏处很多,不仅会让膀胱受到压迫,导致会阴伤口疼痛,膀胱被撑大之后肌肉张力也随之降低,妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎,最后憋尿还会增加尿潴留的风险;


● 避免腹部用力:产后妈妈要避免腹部用力,尤其是搬重物、深蹲等动作,都要尽量避免;


● 防止便秘:便秘增加盆腔器官脱垂的风险,防止便秘是产后妈妈重要的问题。多喝水、多吃含水分充足的水果和蔬菜;


● 低频电刺激:通过低频的仿生物电刺激可以使子宫平滑肌产生轻度规律收缩,促进恶露排出。另外还能改善血液循环,促进子宫内膜修复。产后早期就进行子宫复旧的电刺激治疗,可以防止子宫复旧不良的发生;


● 适当运动:避免长时间卧床,尽早活动:避免长时间仰卧位,侧卧为宜。早下床活动有利于产妇的身体生理机能和体力恢复,同时也有助于子宫复旧和恶露排出;


● 手法按摩:为加速子宫收缩,医生一般会在产房内为新妈妈做子宫按摩,并使用子宫收缩药物。新妈妈回到家中,也可以在子宫的部位做个按摩。把手放在肚脐周围,做顺时针环形按摩,以此帮助、促进子宫收缩;


● 益母草和暖宫贴的使用:益母草,因其含有的生物活性碱能促进子宫收缩,对子宫复旧更有利。暖宫贴利用热敷理疗,阻止体外寒邪之气对产妇的侵害,促进子宫收缩,加快恶露排出。


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