羊水是孕时子宫羊膜腔内的液体，是胎儿维持生命必不可少的重要成分。临床上以300-2000ml为羊水的正常范围，低于300ml或羊水指数低于50mm则称为羊水过少。羊水过少是宝宝出现危险的重要信号，会导致宝宝出现缺氧甚至是窒息，严重者更会危及生命。

近日，桂林市妇幼保健院产科为1名羊水过少的孕妇在孕期成功实施羊膜腔灌注补液术，宫内“补水”疗效显著，维持至近足月分娩。

怀孕34周的曾女士（化名）在常规产前检查时发现羊水指数只有65mm，于是在当地医院住院治疗，予静脉输液及饮水增加羊水量，3天后曾女士复查，此时羊水指数为46mm，胎儿较孕周小2周，医生告诉曾女士，如果羊水增不上来的话就要剖宫产，便建议曾女士转到桂林市妇幼保健院治疗。

入院后，产科专家为曾女士进行了全面的检查并给予治疗，经过3天治疗后，复查羊水指数只有20mm，以往这种情况只能终止妊娠，行剖宫产。产科专家在排除了羊水过少非胎儿、胎盘及母体因素影响后，告知曾女士及丈夫，可以通过羊膜腔灌注补液来增加羊水量，让胎儿在子宫里继续生长。考虑到腹中的胎儿还未足月，曾女士及丈夫立即要求行羊膜腔灌注。

曾女士再次复查羊水指数只有20mm，而且穿刺必须经过胎盘，因此一番周密部署后，产科副主任医师文多花决定在手术室进行羊膜腔灌注术。在超声的监测下，文多花“见缝插针”，成功穿刺，随着温热的生理盐水缓慢进入羊膜腔，宫内液体滴注，羊水量在一点点增加，小宝宝有了水的滋润，胎心音也变得平稳而有力。最终在超声监测下，当曾女士羊水指数上升至86mm时停止了灌注。

术后回到病房，产科的医护人员每天密切监测着胎儿在宫内的情况，3天进行复查，羊水指数为100mm。此时曾女士已孕36周，在产科专家详细评估情况后，最终曾女士顺利出院，并在宝宝足月时于当地剖宫产，出生时母子平安，宝宝体重正常。孩子出生后，曾女士还专门电话告知桂林妇幼的专家们并表示非常感谢，专家们精湛的技术和优质的服务让孩子能顺利出生。

产科主任董完秀介绍，孕妇羊水过少的原因很多，在排除胎儿畸形、胎盘功能减退或母体等因素导致的羊水过少后，可以通过羊膜腔灌注术来治疗羊水过少，缓解胎儿在宫内受挤压的症状，使胎儿肺部、肢体关节等正常发育，从而延长孕周，减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等新生儿病率的发生，帮助宝宝健康成长。

科普阅读

1.胎儿发育缺陷

以泌尿系统畸形为主，如先天性肾缺如，肾小管发育不全、尿路梗阻等，因宝宝无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少。另外，染色体异常、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少。

2.胎盘功能减退

过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等均存在胎盘功能减退，导致胎儿宫内缺氧，胎儿尿生成减少，就会导致羊水过少。

3.胎膜破裂：胎膜早破，羊水外漏速度大于再产生速度，也会导致继发性羊水过少。

4.母体因素：如孕妇患有如糖尿病、慢性高血压、先兆子痫等，是会导致羊水量少。此外如果孕期使用了某些药物，也可引起羊水过少。

孕妇羊水少时可以通过大量喝水来增加羊水，在24小时内饮用2000ml-3000 ml水就能短时间的增加羊水量，或静脉输液的方式，快速增加羊水，同时应立即补充氧气，也能增加羊水量，更能避免腹中胎儿因为羊水少而缺氧。

最快补上来的方法是：羊膜腔内灌法

孕妇羊水量异常少时，可能会因为缺氧而导致死胎，这时为了挽救胎儿的生命，可以尝试使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。羊膜腔内灌注疗法就是在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这是一种安全、经济、有效的方法，但必须在医生的指导下进行治疗。在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估，若是孕妇检查时发现羊水过少，必须排除胎儿有无畸形，如有畸形，应进行优生咨询。

治疗时必须住在医院，在严密的监测下进行，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。