微创介入(肿瘤)科

微创介入巧治子宫腺肌症,让你跟痛经说拜拜

发布时间:2022-01-10作者:点击:

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痛经,想必我们大部分女同胞都经历过。还有不少女性有忍着痛经去上班的经历,那种感觉简直生不如死。有些人觉得痛经不是病,忍两天就好了。

 

但临床上有一种继发性痛经,是由一种叫做“子宫腺肌症“的疾病导致的,这不是能“忍忍”就好的。

 

什么是子宫腺肌症?

子宫腺肌症是指子宫内膜侵入肌层,即子宫内膜生长部位的异常。子宫腺肌症的患者通常为30-50岁的经产妇,少数患者为没有生育经历的年轻妇女。

 

子宫腺肌症的典型临床表现为痛经,疼痛程度通常较明显,且日渐严重。子宫腺肌症的传统治疗较繁琐,药物治疗效果较差,手术治疗需切除子宫,以达到根治的目的。

 

那如果想保留子宫,是不是没有治疗方法了?

不,现在可以使用微创介入治疗,即能达到治疗的目的,又能保留子宫,并且微创介入治疗具备痛苦小、恢复快、效果明显的特点。

 

可能大家还是不太清楚

那么就通过下面的案例来了解一下吧!


43岁王女士(化名)因10年前出现痛经,且进行性加重,同时经量增多,约为正常时的2倍多,平时经期为15天左右,于是来到桂林市妇幼保健院检查,发现这是由于子宫腺肌症导致的。长期的经期出血导致王女士中度贫血,严重影响生活质量,疼痛也使她无法正常工作。

 

为了治疗子宫腺肌症,王女士接受了子宫放置“曼月乐”、诊刮术及中药等治疗方法,但治疗效果都不太满意。

 

王女士在一次治疗中,了解到微创介入科可以通过介入治疗子宫腺肌症,于是她选择了微创介入治疗。


术前造影


术前,王女士的彩超显示她的子宫增大,宫体大小约7.0x7.0x6.7cm。通过术前造影可发现子宫动脉明显增粗,子宫染色明显。微创介入科专家团队采用双侧子宫动脉栓塞术,以大腿根部的股动脉作为穿刺点,通过这个穿刺点,将细小的导管分别送达两侧子宫动脉(子宫腺肌症病灶的供血动脉),经导管注射非常微小的PVA颗粒(300-500um),造成病变组织营养和养分供应中断,进而异位子宫内膜坏死脱落,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,从而达到治疗目的。

 


术后造影


栓塞后再次造影,可以看到病灶血管(子宫动脉)已完全栓塞。

 

王女士术后4个月复查,子宫明显缩小,腺肌瘤明显坏死吸收,王女士表示痛经、月经量增多等症状迅速得到缓解,生活质量明显改善。


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微创介入科主任唐名杰表示,有疼痛症状严重,经药物治疗无效,影响正常生活和夫妻生活,不愿或不适合手术切除子宫,合并较大体积的子宫肌瘤等症状的子宫腺肌症患者可以采用介入栓塞进行治疗。介入治疗具有明显的优势,属于非激素治疗,对女性内分泌、月经周期产生影响极小。可以在不损伤子宫正常组织的情况下进行治疗。疗效确切,无严重副作用,可提高女性生活质量,避免切除子宫给女性心理和身体带来的创伤与阴影。虽然相对于子宫切除术,其主要的缺点就是存在复发风险,但部分仍可尝试再次介入治疗,或者子宫切除等其他方式治疗。

 

唐名杰提醒,子宫腺肌症会导致女性朋友的痛经,严重的甚至会影响生育,所以女性如果一旦患上子宫腺肌症,一定要及时的治疗。

微创介入科朱晓萍、黎秋颖、微创介入科黄海霞


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