天气多变，多种疾病入侵，对于小朋友来说，手足口病是一个容易感染的传染病。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和新型肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

感染途径：包括消化道、呼吸道及接触传播。

临床症状：多发生于5岁以下儿童，感染患儿表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，疱疹周围发红，中间可有少量液体。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。但个别重症患儿病情发展快，出现心肌损伤，肺部脑部损伤导致死亡。

流行传播：手足口病流行无明显的地区性，一年四季均可发病。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。该病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。

检查：常规检查末梢血白细胞数减低或正常；尿、便一般无异常。特异性检查可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测手足口病病毒。目前，我院遗传代谢实验室采用的实时荧光PCR可以准确测定柯萨奇病毒A16型RNA和新型肠道病毒71型RNA，灵敏度、准确度高，可辅助临床确诊。

治疗：手足口病主要为对症治疗，轻症者可自愈，结合抗病毒、抗感染、全身支持治疗；重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能。

预防：1.养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、外出后要洗手，勤洗澡；不喝生水、吃生冷食物；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，并应及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；同时应指导儿童养成正确的洗手习惯，掌握“六步洗手法”。

2.家庭常备“84”消毒液，注意室内外的环境卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；每天定时开窗通风保持室内空气清新；儿童的玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。

3.接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

4.尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。

5.一旦出现可疑症状如发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等，及时到县级以上医疗机构就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

温馨提示：小儿手足口病会反复吗？一次得病后,虽然孩子能对引起此次感染的肠道病毒产生一定的抵抗力,但是多种肠道病毒都可以引起这种疾病。所以,得过一次手足口病的孩子,以后还有可能再次感染。

最后，祝愿所有小朋友健康快乐地长大！

（遗传代谢实验室倪田）