为充分发挥感染防控三级管理组织作用，确保医院感染各项防控措施的有效落实，持续提升医院感染管理效能，助力医院三级医院等级复评审工作，9月24日下午，桂林市妇幼保健院在行政一区会议室召开2025年第三次医院感染预防与控制委员会会议。感控委员会副主任委员马丽、谢长春、韦柳霞、林涛、韦毅副院长以及委员共30人参会，会议由韦毅主持。

感染管理科负责人对2025年1-8月医院感染预防与控制指标监测情况，围术期感染防控、保障手术质量安全存在问题、感控工作重点等方面作汇报，针对感控存在的问题进行分析并提出改进措施；委员们对《2025年国家新生儿院感指标监测方案》《2025年医院感染管理PDCA案例活动方案》两个方案及新修订的40个医院感染控制制度进行讨论审议。

“科学的工具 + 精准的落地 + 持续的迭代”是破解院感防控难题的有效路径，副院长马丽、谢长春、韦柳霞、林涛等委员对医院感染管理PDCA案例活动条件、案例主题、参与对象等提出修改意见，以更好推动医务人员应用质量管理工具，结合科室实际解决医院感染方面存在的难题，从根源上降低医院感染风险。

韦毅在总结中强调，一是要抓重点强落实。严格按修订后制度要求落实各项措施，靶向整改围术期等关键环节问题，紧盯新生儿院感指标监测，严格执行消毒隔离、无菌操作等核心防控措施，筑牢母婴安全防线；二是要PDCA常态化。筑牢三甲评审院感防控基石，驱动院感质量持续改进。以自身业务实际案例活动为抓手，以“闭环改进” 守护医疗安全底线；三是要做好耐药菌监测。合理使用抗菌药物，提高抗菌药物使用前病原学送检率，严格落实多重耐药菌防控措施。